대한피부과학회는 10일 제24회 ‘피부건강의 날’을 맞아 ‘소중한 나의 손, 피부과 전문의와 함께’를 주제로 기자간담회를 개최했다. 대한피부과학회 제공
대한피부과학회는 10일 제24회 ‘피부건강의 날’을 맞아 ‘소중한 나의 손, 피부과 전문의와 함께’를 주제로 기자간담회를 개최하고, 손 피부질환에 대한 올바른 인식과 정확한 진단 및 치료의 중요성을 강조했다.
‘피부건강의 날’은 피부 건강에 대한 올바른 정보를 전달하고 피부질환에 대한 사회적 인식을 높이기 위해 대한피부과학회가 매년 진행하는 캠페인이다. 올해는 일상생활에서 가장 빈번하게 사용하는 신체 부위인 ‘손’에 주목해, 다양한 손 피부질환이 환자의 일상과 삶의 질에 미치는 영향을 알리고 피부과 전문의를 통한 정확한 진단과 체계적인 치료의 필요성을 전달하고자 마련됐다.
손 피부질환은 단순히 피부에 나타나는 불편에 그치지 않는다. 손은 업무와 가사, 대인관계 등 대부분의 일상 활동에서 지속적으로 사용되는 만큼 질환이 발생하면 통증과 가려움, 피부 손상뿐 아니라 업무 수행과 수면, 사회생활에도 영향을 줄 수 있다. 특히 손습진, 건선, 손발바닥농포증, 백선(무좀) 등은 서로 유사한 임상 양상을 보일 수 있지만 원인과 치료 방법은 달라 정확한 감별진단이 중요하다.
이날 첫 번째 주제 발표를 맡은 한태영 을지대 의대 피부과 교수는 다양한 손 피부질환의 임상적 특징과 감별진단의 중요성을 소개했다. 손에 발생하는 피부질환은 겉으로 보이는 증상이 유사해 육안만으로 정확하게 구별하기 어려운 경우가 많다. 손습진을 비롯해 건선, 손발바닥농포증, 백선(무좀) 등이 홍반이나 각질, 갈라짐, 물집 등 비슷한 임상 양상으로 나타날 수 있기 때문이다. 정확한 진단을 위해서는 환자의 증상과 병력은 물론 직업, 생활환경, 피부 병변의 형태와 경과 등을 종합적으로 확인하고, 필요에 따라 첩포검사, 진균검사 등 전문적인 검사를 시행해 원인과 질환을 정확히 감별하는 과정이 중요하다. 한 교수는 “손 피부질환이 반복되거나 장기간 지속되는 경우 증상만을 보고 임의로 판단하거나 자가치료하기보다 피부과 전문의를 찾아 정확한 진단을 받는 것이 중요하다”고 말했다.
이어진 발표에서 이동훈 서울대 의대 피부과 교수는 손 습진의 진단과 치료, 악화인자 관리와 지속적인 치료의 중요성에 관해 설명했다. 손 습진은 손과 손목의 각질, 물집, 갈라짐이 반복되는 염증성 피부질환으로, 전 세계 성인의 연간 유병률이 9.1%에 이를 만큼 흔하다. 원인에 따라 자극접촉피부염, 알레르기접촉피부염, 아토피손습진 등으로 나뉘며, 물·세제·마찰에 반복 노출돼 생기는 자극접촉피부염이 가장 흔하다. 다만 환자의 절반 이상은 두 가지 이상의 유형을 동시에 갖고 있어 겉모습만으로는 원인을 확정하기 어렵다. 이 때문에 3개월 이상 지속되거나 치료에 반응하지 않는 경우에는 접촉 알레르기를 확인하는 첩포검사가 권장된다.
치료를 위해서는 장시간 물에 손을 담그거나 세제·소독제에 노출되는 일을 줄이는 것이 좋으며, 씻은 뒤에는 보습제를 바르는 것이 도움이 된다. 증상이 심하지 않다고 스스로 판단해 약을 쓰는 것은 문제가 될 수 있다. 국소 스테로이드는 적절히 사용하면 안전하고 효과적이지만, 진단 없이 오래 사용하면 피부가 얇아지고 장벽 회복이 늦어진다. 무좀으로 오인해 항진균제를 바르는 경우에도 오히려 악화될 수 있다.
이 교수는 “증상이 좋아졌다고 치료를 중단하면 상당수가 반년 안에 다시 나빠지고, 반대로 반응이 없는 연고를 계속 바르며 버티는 것도 흔한 실수”라며 “만성 손 습진은 장기적인 조절이 필요한 질환인 만큼 피부과 전문의와 함께 치료 계획을 세우고, 증상이 없어도 보습과 피부 보호는 이어가야 한다”고 강조했다.
이지범 대한피부과학회 회장은 “손 피부질환은 증상이 비슷해 보여도 원인과 질환에 따라 치료가 달라지고, 적절한 진단과 치료가 지연되면 만성화되거나 일상과 삶의 질에 부담을 줄 수 있다”며 “증상이 지속되거나 반복된다면 자가치료에 의존하기보다 조기에 피부과 전문의를 찾아 정확한 진단과 치료를 받아야 한다”고 밝혔다.
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